2024年结核病主治医师考试临近,考生在准备报名的同时也应该提前进入备考阶段,以便于在考试开始后能顺利通过考试。那么考生在备考2024年结核病主治医师考试之前,是否了解“2024年结核病主治医师考试复习计划怎么制定?考试大纲什么时候出来?备考指南有哪些?”等相关备考攻略呢?不了解也没关系,今天直达100小编就给大家分享,希望能为您的复习带来帮助哦!
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2024年结核病主治医师考试如何复习备考?
一、了解考试,明确目标
大家在报考之前,首先要先了解2024年结核病主治医师考试报考条件、报名时间、准考证打印时间、考试时间、考试科目、考试题型与题量、考试方式、考试成绩查询时间、考试成绩有效期等等相关考试指南,特别是对于考试题型、考试内容与科目的了解。只有了解清楚后,考生才能明确自己的目标,从哪个方面开始复习。不了解的考生可直接留下您的联系方式,免费为您提供咨询。
二、准备好复习资料
2024年结核病主治医师考试大纲、官方教材一定要准备,在学习教材时,大家最好不要遗漏任何一个知识点。首次报考,我们首先需要对教材、大纲有一个全面的了解,建立自己的知识点库,从微观方面入手。
目前2024年考试大纲还未公布,现在开始复习的考生先参考2021年考试大纲进行复习~
复习之初,大家可能会有许多疑问,感觉自己什么都不懂。在小编看来,这些都是正常现象,请大家不要心急。此时,大家可以把不明白的知识点标注出来,在后续复习过程重点理解。
三、学练结合理解记忆
教材虽然可以帮助我们有一个整体的了解,但是教材内容详细、知识点多,表述较为枯燥,复习过程中容易瞌睡疲惫。
而习题多和具体案例结合,把每一个理论知识点和实际生活相联系。所以,建议大家在完成每个章节或是每个小节的学习之后,可以做一些学后练习,把晦涩难懂的知识点转化为个人理解。
四、三点一线构建网络
前面已经提到,通读教材的目的是帮助自己构建知识点库。那么,有了知识点库之后,我们如何才能把这些知识点有效地规划利用呢?大家可以在熟悉知识点后,通过考试大纲,了解考点和难点,在考点、难点、知识点三点中,以考点为中心,依次构建三点之间的关系线,点线面相结合,最终形成自己的知识框架。
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2024年结核病主治医师考试历年核心考点——结核病学:
1.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是4~8周。
2.继发性肺结核发病过程主要是由于内源性感染复燃。
3.传染源主要是排菌的肺结核病人,呼吸道感染是主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。
4.儿童肺结核常见的类型是血行播散型肺结核。
5.继发性肺结核好发的部位是两上肺尖。
6.典型的结核病局部病变表现为:结节肉芽肿、干酪样坏死。
7.结核性干性胸膜炎最重要的体征是:胸膜摩擦音。
8.国内咯血的最常见的临床病因是肺结核。
9.结核变态反应表现为多发性关节炎、结节性红斑、疱性结角膜炎、巩膜炎、肛瘘等。
10.典型者由原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大构成呈哑铃样影像称为原发综合征。机体对结核菌再感染与初步感染所表现出不同反应的现象,称为柯赫(Koch)现象。
11.以内源性感染为主的肺结核,X线胸片示病灶呈多样性表现的是慢性血行播散型肺结核,又称Ⅱ型肺结核,其最常伴有脑膜炎。
12.肺结核类型中,传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。
13.诊断肺结核及其活动性的金标准是痰结核菌培养阳性。
14.结核菌素阳性的形成机制是Ⅳ型变态反应。
15.一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是神经垂体(垂体后叶)素,但冠心病、高血压、心衰病人及孕妇禁用,大咯血时最关键的措施是立即输血或输液。
16.结核病病人使用糖皮质激素的指征:结核性胸膜炎胸腔积液量多;干酪性肺炎;结脑病人体温不降;急性粟粒型肺结核。
17.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是吡嗪酰胺(PZA)。
18.异烟肼(INH)可抑制结核菌DNA与细胞壁合成,可杀灭细胞内外的结核菌,可透过血-脑脊液屏障。其不良反应周围神经炎可用维生素B6。
19.乙胺丁醇的不良反应有视神经炎。乙胺丁醇和对氨基水杨酸都属于抑菌药。
20.卡介苗不能预防肺结核感染,但可减轻病情。卡介苗(BCG)是活的减毒牛型结核菌疫苗,接种对象是未受感染的新生儿、儿童及青少年等(与排菌肺结核病人接触而PPD阴性者)。已受结核菌感染者已无必要接种。
21.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是INH+PZA+RFP。
22.糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中可减轻机体的变态反应,可改善结核中毒症状,但亦可导致结核播散,需逐渐减量。
23.控制结核病流行的最根本措施是,治愈痰涂片阳性病人,结核分枝杆菌并不分泌内毒素,也不产生外毒素和侵袭性酶。
24.典型病例一:女性,28岁,因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:体温37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是浸润型肺结核。
25.典型病例二:女,62岁,发现肺结核20年,未曾正规治疗。X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该病人的诊断是慢性纤维空洞型肺结核。
26.典型病例三:女性,21岁。因发热、干咳、乏力20d,咯血2d入院。查体:体温38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1U)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上第2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是右上肺结核。
27.典型病例四:女性,28岁,农民工。近半月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊。闭经1个月。查体:体温37.8℃,消瘦。双肺未闻及干湿啰音。PPD强阳性,白细胞数7.3×10/L、中性粒细胞0.55。胸部X线片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是原发型肺结核。
28.典型病例五:男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压病史5年,痛风病史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是吡嗪酰胺。
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2024年结核病主治医师考试备考经验:
1、有记录复习日记的习惯:
记录复习日记主要作用是,记录看书的进度,以便总结每天的不足。每天所定的进度,应当尽力完成,以免拖累后面的安排,当你过了内科主治医师考试,回过头来看看,一定会感慨万千
2、在职考生应该好好利用双休日和长假,温故而知新
当复习完一遍之后,复习昨天的知识远比学习新的知识重要得多,所以原则上不学习新东西,专门用于测验和回顾、反思,查漏补缺,复习基础知识,这样知识点才能更好的掌握。
3、总结复习情况,制定复习计划
抽15分钟反思一周学习情况,制定下周学习计划
4、历年模拟题
通过历年模拟题检测内科主治医师考试考点掌握程度,通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的. .
5、每科学习过程一一整理
先阅读真题,记住大小标题,形成树状结构
6、识记:务必“通读”全科内容
第一遍一定要认真去读,认真分析每个考点,第二遍就要有重点复习,特别是还没有完全掌握的内容。
2024年结核病主治医师考试备考做题技巧:
1、做些综合题
综合题能反映出你对该学科的知识掌握的全面性。因为一门学科的知识之间都存在着密切联系,如果你做综合题做得较顺利,证明你在系统复习中对该学科的知识掌握是比较完善和系统化复习工作是做得较好的。
2、复习中要文字图像交替
文字图像交替能利于记忆,加深知识在脑海里的时印象。比如在网校学习的过程中,老师总是会总结一些便于对比记忆的图表,使得记忆不再是单纯的死记硬背。
3、坚持做好系统复习
要认识相对集中的复习时间的宝贵,不能轻易浪费,所以要十分珍惜。把各科目的知识系统地进行整理,克服放松情绪。话又说回来,其实坚持一天两天,一周什么的都没问题,关键是要坚持至少几个月的复习。
4、查漏补缺
在系统复习中,将平时自己在学习过程中对某方面的内容掌握不够的、理解还欠深刻的内容及时补正,达到完美无缺。
1、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是( )?
A.前囟饱满?
B.性格改变?
C.惊厥?
D.意识模糊?
E.脑膜刺激征?
参考答案:B?
2、结核菌素试验72小时注射部位出现红肿、硬结,硬结直径20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是( )?
A."-"?
B."+"?
C."++"?
D."+++"?
E."++++"?
参考答案:E?
3、患儿女,4岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于( )?
A.风湿热?
B.传染性单核细胞增多症?
C.类风湿关节炎?
D.原发型肺结核?
E.川崎病?
参考答案:D?
4、1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是( )?
A.立即给小儿接种卡介苗?
B.隔离小儿,继续观察?
C.口服异烟肼,疗程6个月?
D.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年?
E.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗?
参考答案:C?
?5、患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是( )?
A.霍奇金病?
B.原发型肺结核?
C.支原体肺炎?
D.支气管淋巴结结核?
E.传染性单核细胞增多症?
参考答案:B?
6、不符合小儿原发综合征的常见临床表现是( )?
A.结核菌素试验强阳性?
B.胸片示"双极影"?
C.胸片上肺叶有空洞形成?
D.低热、盗汗?
E.食欲减退,消瘦
参考答案:C?
7、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是( )?
A.脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主?
B.脑脊液中糖及氯化物下降?
C.脑脊液中蛋白质含量增加?
D.颅压高,脑脊液呈毛玻璃样
E.脑脊液中找到抗酸杆菌?
参考答案:E?
8、做结核菌素试验,看结果应在注射后( )?
A.20分钟?
B.12~24小时?
C.24~36小时?
D.48~72小时?
E.4~8周?
参考答案:D?
9、观察小儿结核菌素试验结果的时间是( )?
A.73~96小时?
B.48~72小时?
C.24~47小时?
D.12~23小时?
E.1~11小时?
参考答案:B
10、男性,50岁,患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余,但痰菌一直阳性,此病人应考虑为( )
A.?非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染
B.?可能合并重度感染
C.?获得耐药菌感染
D.?可能合并冠心病
E.?无反应性结核病
参考答案:A