计划备考2024年普通外科主治医师考试的考生，不少对历年真题有兴趣，自己搜不一定有正确答案和解析，而且耗时耗力，下面小编分享一些每年必考题，关注直达100官网或微信公众号了解备考详情，

 

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以下历年真题均为单选题：

一、胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（）
A.低渗性脱水 

B.高渗性脱水 

C.等渗性缺水 

D.高血钾 

E.低血钾
正确答案: A
解析:1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水，细胞外液的渗透压仍维持在正常范围，细胞内外液之间维持了水的平衡，细胞内容量无明显变化，造成细胞外液容量迅速减少。
2.细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正，水分可从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，产生肾性慢缺水，又称低渗缺水。


二、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区（）
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.颈外动脉
正确答案: B

解析:颅内转移瘤多分布于大脑中动脉供血区。额叶最多见，顶叶次之，枕、颞及小脑少见，偶见于脑干、脑室及垂体。

三、患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出血心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是（）
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.反流性胃炎
E.营养不良
正确答案: B

解析:1.十二指肠瘘是一种严重并发症，它引起一系列全身和局部病理生理素乱，处理上十分棘手。至今病死率仍高达25%以上，故答案应选D
2.胃大部切除术后，食物快速进入空肠，葡萄糖吸收加速，血糖升高刺激胰岛素分泌，血糖下降后仍处于高胰岛素状态，引起低血糖，一般发生于餐后2~3小时。倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5~30分钟。故答案应选B。

四、广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜换用（）

A.窄谱抗生素

B.广谱抗生素 

C.抑菌性抗生素 

D.杀菌性抗生素 

E.联合应用抗生素
正确答案: A
解析:2.应用抗生素是外科感染全身疗法中的重要手段，常用于严重感染，特别是全身性感染。对于抗菌药物的选择可根据各种致病菌引起感染的一般规律、临床表现及脓肿性状等初步判断致病菌类型，选择相应的抗生素;如能做细菌培养和敏感试验，则应根据细菌培养和药敏试验。

五、破伤风发病时，最先出现的症状是（）
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.角弓反张
D.上肢屈曲，下肢挺直
E.牙关紧闭，开口困难
正确答案: E
解析:破伤风感染临床发作期表现为:持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。